Santé publique : 52.000 cas de tuberculose en 2013
La tuberculose demeure un problème de santé publique majeur à Madagascar: 52 000 nouveaux cas estimés en 2012, dont 25 493 pris en charge par le Programme National Tuberculose du ministère de la Santé, selon les statistiques fournies par le Programme Alimentaire Mondial (PAM). Le taux de réussite du traitement est actuellement de 82%, ce qui est en-dessous de l’objectif de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) qui est de 85%.
A Madagascar, 92% de la population, estimée à 20 millions d’habitants, vivent en-dessous du seuil de pauvreté, selon la Banque Mondiale. Quatre millions de personnes sont en état d’insécurité alimentaire. 75 % des dépenses sont affectées à l’achat de nourriture pour les ménages dans les régions du Sud. Cet élément, couplé au faible taux de détection, indique le besoin de nouvelles stratégies afin d’améliorer la réussite du traitement TB ainsi que le dépistage.
Les études menées par le PAM indiquent qu’il existe un double lien entre la malnutrition et la tuberculose : la malnutrition est un facteur de risque qui prédispose une personne à développer la maladie, tandis que la tuberculose entraîne souvent le patient vers une malnutrition aiguë ainsi que des carences en micronutriments. Plus de la moitié des patients tuberculeux souffrent de malnutrition aiguë à leur admission au centre de santé.
Le PAM, en étroite collaboration avec le Programme National Tuberculose, contribue à la lutte contre la tuberculose à Madagascar, à travers le programme « alimentation sur ordonnance ». Ce programme, mis en œuvre dans les régions les plus affectées par l’insécurité alimentaire, est intégré dans les centres de dépistage et de traitement de la tuberculose du ministère de la Santé et consiste à améliorer le taux de réussite du traitement et à diminuer le nombre de patients qui abandonnent le traitement.
L’appui nutritionnel du PAM est prescrit au même titre que les médicaments afin d’assurer le rétablissement nutritionnel du patient et, partant, le succès du traitement.
L.R