La situation est sérieusement alarmante lorsque la budgétisation de la vaccination à Madagascar a été rejetée par les députés samedi. Dans son rapport présenté officiellement devant les sénateurs début décembre, le Fonds des Nations Unies pour l’enfance (UNICEF) a tiré la sonnette d’alarme sur la diminution à hauteur de 64% du budget de la direction du programme élargi de vaccination ou Dpev. Ce budget passe de 40 milliards Ariary dans la loi de finances 2020 à 14 milliards Ariary dans le projet de loi de 2021. Une baisse considérable alors que les résultats sont faibles. Jusqu’ici deux enfants sur trois agés de 24 à 35 mois ne bénéficient pas de vaccination complète et 70% des enfants de 12 à 23 mois sont privés d’une vaccination de base à savoir le vaccin BCG, le Polio 3, le DTC3 et celui contre la rougeole.
Certes,le budget alloué à la santé à Madagascar augmentera de 20 milliards Ariary de plus au titre de l’année 2021. Toutefois, le pays est loin de se conformer à la déclaration d’Abuja sur la politique de santé publique. En effet, cette déclaration prévoit d’allouer 15% du budget de l’Etat à la santé alors que notre pays n’arrive pas encore à aller au dessus de 7% jusqu’à aujourd’hui.
Le constat est aussi inquiétant de la part des partenaires internationaux de Madagascar. Pour eux, la capacité d’absorption des financements externes parait faible ce qui remet en cause l’efficience du budget de la santé publique. Sur recommandation des Nations Unies, le gouvernement malgache et les partenaires au développement doivent travailler de concert pour lever les problèmes liés à la régularisation des dépenses sur financements externes.
Les défis sont encore énormes à Madagascar en matière de santé publique. L’éventualité d’un recul en matière de vaccination mettra en danger l’avenir de 5 millions d’enfants malgaches de moins de 5 ans. Ces enfants seront exposés à maladies mortelles telles que la tuberculose ou la rougeole dans les prochaines années faute de prévention. Mais tout sera question de priorité politique. Aux décideurs du pays de prendre leurs responsabilités.
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